你好,游客 登录 注册 搜索
背景:
阅读新闻

葛根加半夏汤

[日期:2019-05-13] 来源:  作者: [字体: ]

【方剂组成】葛根12克,麻黄9克,桂枝6克,生姜9克,芍药6克,炙甘草6克,大枣4枚,半夏12克

    【用法】煎服法同上方。

    【方解】于葛根汤加半夏,不异葛根汤与半夏汤的合力、故治二方的合并证。

    【仲景对本方证的论述】

    《伤寒论》第33条:太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

    注解:此承“太阳与阳明合病者,必自下利。葛根汤主之”一条而言,即是说:若上述之太阳与阳明合病,不下利而但呕者,则宜葛根加半夏汤主之。

    按:如上述不下利而呕者,固宜本方主之,即使下利而呕者,亦可用本方主之。

    【辨证要点】葛根汤证兼见呕逆或下利者。

    【验案】任某,女性,21岁,病历号49703,1965年12月21日初诊。昨天感冒头痛、头晕、身疼、腰疼、恶心欲呕、恶寒、并素有腹疼大便稀,脉浮数,苔白。证属太阳阳明合病,为葛根加半夏汤的适应证,故与之:

    葛根12克,麻黄10克,桂枝10克,生姜10克,白芍10克,大枣4枚,炙甘草6克,半夏12克

    结果:上药服一剂症大减,二剂症已。

    【附】临床常用的葛根汤加味方:

    (l)葛根加生石膏汤:即于葛根汤再加生石膏45~100克。煎服法同原方,治葛根汤证口舌干燥者。

    (2)葛根加桔梗汤:即于葛根汤加桔梗9克。煎服法同原方。治葛根汤证咽痛或排痰困难者。

    (3)葛根加薏苡仁汤:即于葛根汤加薏苡仁15~30克。煎服法同原方,治葛根汤证关节痛或有痈脓者。

    (4)葛根加术附汤:即于葛根汤加白术、附子各10克。煎服法同原方,治葛根汤证而关节疼烦者。

    (5)葛根加苓术附汤:即于葛根汤加术附汤再加茯苓10克。煎服法同原方,治葛根加术附汤证而有茯苓证者。此和上方对于腰背拘急痛尤效,试用于脊髓炎亦有良效。

一、感冒呕吐

胡希恕医案,任某,女,2l岁,1965年12月21日初诊。昨日用冒,头痛头晕,身疼腰痛,恶心呕吐,恶寒,并素有腹痛大便溏泻,浮数,苔白。证属太阳阳明合病,为葛根加半夏汤适应证。

葛根12克,麻黄10克,桂枝10克,生姜10克,白芍10克,大枣4枚,炙甘草6克,半夏12克。服1剂证大减,2剂证已。(《经方传真)1994:88)

按语:此案正与葛根加半夏汤证相合,是投之即效。据报导,只本方治疗肠胃型风寒感冒效佳,不论有无下利,皆可使用。

二、胃痛(十二指肠球部溃疡)

刘景棋医案:陈某某,男,45岁,1979年8月17日初诊。项背强痛,胃痛呕吐已五年。五年以来时常胃痛,每年春秋发病,去年经x线钡剂造影诊断:十二指肠球部溃疡。近来胃脘偏右部疼痛较剧,反酸纳呆,饭后一时许出现呕吐,并有项强,恶风无汗。脉浮紧,苔白腻。中医诊断:胃皖疼痛。辨证:表邪不解,内迫阳明。治法:

散寒解表,降逆和胃。处以葛根加半夏汤原方。服6剂,痛呕皆止,饮食如常。

(《经方验)1987:10)

按语:项强,恶风,无汗,脉浮紧,邪在太阳也;胃痛,呕吐,纳呆,泛酸,内迫阳明也。故用葛根加半夏汤解表和胃,降逆止呕。

三、泄泻

胡学曾医案:于某某,男,26岁,1980年10月8日初诊。患者于今晨始觉发热恶寒,身体疼痛,无汗,头痛而胀。去厂保健站就医,给以解热等药治疗。午后约4时许,腹中肠鸣,时作疼痛,继而泄泻,泄下如注,无脓血,无后重滞下,时作干呕,舌红苔薄白,脉浮紧。此证系外感风寒,表气郁闭、表邪内迫阳明,下迫大肠,清浊不分而致泄泻。治宜发汗解表兼以和胃降逆,方用葛根加半夏汤:

葛根18克,桂枝8克,杭芍8克,麻黄4克,鲜生姜3片,大枣3枚,甘草8克,半夏8克。

1剂后,遍身微微汗出,表解利止呕平,其病痊愈*(浙江中医学院学报1986)

按语;太阳之邪内迫阳明,上逆于胃,下走于肠,则呕利并作,故与葛根汤止利,加半夏降逆止呕。

收藏 推荐 打印 | 录入:admin | 阅读:
相关新闻       葛根加半夏汤医案 
中药教材
常用方剂